Drammen nekter å endre praksis i eldreomsorgen

DRAMMEN: I høst avslørte Drammens Tidende hvordan ventelisten for å få sykehjemsplass gikk fra 43 til 0 på ni måneder. Drammen kommune hadde kvittet seg med køen ved å gi dem som tidligere ble satt på venteliste avslag.



Dette fikk Helsetilsynet i Buskerud til å reagere. Helsetilsynet, som nå er en del av Fylkesmannen, mener Drammen kommune bryter loven og har bedt om at praksisen endres. «Kommunen kan ikke avslå en tjeneste på bakgrunn av ressurssituasjonen», skriver Fylkesmannen i et brev til kommunen.

LES OGSÅ: Knallharde prioriteringer i hjemmetjenesten

Sterkt uenig

Helse- og sosialdirektør Eva Milde Grunwald i Drammen kommune er sterkt uenig i Fylkesmannens konklusjon. Hun mener tvert imot at kommunen har gjort nøyaktig det de har blitt bedt om.

– Vi gir avslag der vi ser at annet tjenestetilbud vil være forsvarlig, nettopp fordi flere fylkesmenn har sagt det er ulovlig å ha venteliste. Nå sier Fylkesmannen i Buskerud nesten at det skal være venteliste igjen, sier Grunwald.

Drammen kommune skal svare Fylkesmannen neste uke. Ifølge Grunwald kommer ikke kommunen til å legge om praksisen foreløpig.

– Vi er uenig i Fylkesmannens faglige vurderinger. Vi mener våre rutiner og vår saksbehandling er i tråd med gjeldende lovverk, og at vi har vist det allerede, sier hun.

LES OGSÅ: Baumann beklager feilinfo om ventelister

Dekker over behovet

I brevet til Drammen kommune skriver Fylkesmannen at kommunens «praksis kan fordekke et behov for flere sykehjemsplasser ved at tildelingen tilpasses det antallet plasser kommunen faktisk har».

Det stiller Grunwald seg undrende til:

– Det er mange andre forhold som sier noe om behovet for sykehjemsplasser. Vi har full oversikt over behov, plasser og det øvrige tjenestetilbudet, sier hun.

– Jeg stiller meg undrende til at Fylkesmannen ikke er mer faktabasert i sin oppfølging. Fylkesmannen har tilgang på alle fakta vi har og er velkommen til å se oss nærmere etter i kortene.

LES OGSÅ: Høyres eldreløfter allerede oppfyllt

Ikke billigere

Ifølge lovverket har man rett til nødvendig helsehjelp fra kommunen, men det står ingenting om hvilken tjenestetype man har rett på. Det er altså opp til kommunen å vurdere hvilken tjeneste man skal få ut fra hva som er faglig forsvarlig.

Ved å tilby hjemmesykepleie eller andre tjenester istedenfor sykehjemsplass, kan kommunen spare penger. Grunwald avviser at det er noe av bakgrunnen for kommunens måte å behandle søknader om sykehjemsplasser på.

– Det er trist at Fylkesmannen ikke vet hvor mye hjemmesykepleie koster. Når man kommer opp i sju timer hjemmesykepleie i døgnet, er det dyrere enn en sykehjemsplass, sier hun.

– Hadde vi tenkt på økonomi, hadde vi anbefalt etablering av flere sykehjemsplasser. Men mange ønsker faktisk å bo hjemme selv om det er dyrere enn å ha dem på sykehjem.

Fylkeslege i Buskerud, Ketil Kongelstad, ønsker ikke å uttale seg om saken før han har sett svaret fra Drammen kommune.

Stoler på administrasjonen

Lederen for bystyrekomiteen for helse-, sosial- og omsorg, Sigrid M. Thielemann (H) (bildet), har tillit til administrasjonen i kommunen.

– Så lenge de kan dokumentere at de forholder seg til de regler og lover som gjelder, stoler jeg på at det stemmer, sier hun.

– Men Fylkesmannen er av en annen oppfatning?

– Jeg har ikke sett brevet fra Fylkesmannen, og jeg skjønner at administrasjonen jobber med å svare på det. Jeg vil derfor avvente konklusjonen til Fylkesmannen, svarer Thielemann.

Hun mener Drammen har nok sykehjemsplasser til å dekke behovet.

– Jeg har ikke fått noen henvendelser fra folk om at vi trenger flere sykehjemsplasser. I tillegg har jeg tillit til at den informasjonen vi får fra administrasjonen er korrekt, sier Thielemann.

Vil endre praksisen

Bystyrerepresentant Lin-Merete Carlsen (Ap) (bildet) mener Drammen kommune må rette seg etter Fylkesmannen.

– Den eneste grunnen til at det ikke er ventelister for å få sykehjemsplass, er at Drammen kommune velger å ikke operere med ventelister, sier hun.

Carlsen, som selv er sykepleier, mener det er et klart behov for flere sykehjemsplasser i Drammen.

– Kriteriene for å få langtidsplass er så strenge at man må være 100 prosent dement eller pleietrengende for å få plass. Det er mange som trenger en plass som ikke er så dårlige, sier hun.

I likhet med Fylkesmannen mener Carlsen at de som oppfyller kriteriene for å få sykehjemsplass, må få en plass. Hun mener det ikke er nok å tilby hjemmesykepleie eller andre tjenester.

– Hjemmesykepleien er allerede skåret til beinet. Det kan heller ikke sammenlignes med heldøgns omsorg, mener Carlsen.